Thuốc Klamentin 1000

CÔNG THỨC :
Amoxicilin ……………………………………………………………. 875 mg
Acid clavulanic ………………………………………………………..125 mg
Tá dược vừa đủ ………………………………………………………….1 viên
(Sodium starch glycolat, magnesi stearat, avicel, aerosil, sepifilm).

DẠNG BÀO CHẾ:
Viên nén bao phim.

QUY CÁCH ĐÓNG GÓI:
Hộp 2 vỉ x 7 viên.

DƯỢC LỰC HỌC:
Amoxicilin là một kháng sinh bán tổng hợp thuộc họ beta – lactam có phổ diệt khuẩn rộng đối với nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm do ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn. Nhưng vì Amoxicilin dễ bị phá hủy bởi beta – lactamase, do đó Amoxicilin không có tác dụng đối với những chủng vi khuẩn sản sinh ra các enzym này.
Acid clavulanic có cấu trúc beta – lactam gần giống với Penicilin có khả năng ức chế beta – lactamase do phần lớn các vi khuẩn Gram âm và Staphylococcus sinh ra. Đặc biệt, Acid clavulanic có tác dụng ức chế mạnh các beta – lactamase truyền qua plasmid gây kháng các Penicilin và các Cephalosporin.
Sự kết hợp Acid clavulanic và Amoxicilin trong Klamentin giúp cho Amoxicilin không bị beta – lactamase phá hủy, đồng thời mở rộng thêm phổ kháng khuẩn của Amoxicilin một cách hiệu quả đối với nhiều vi khuẩn thông thường đã kháng lại Amoxicilin, kháng các Penicilin khác và các Cephalosporin.

DƯỢC ĐỘNG HỌC:
Amoxicilin và Acid clavulanic đều hấp thu dễ dàng qua đường uống. Đạt nồng độ tối đa trong huyết thanh sau 1 – 2 giờ. Sự hấp thu của thuốc không bị ảnh hưởng bởi thức ăn và tốt nhất là uống ngay trước bữa ăn. Sinh khả dụng đường uống của Amoxicilin là 90% và của Acid clavulanic là 75%. Thời gian bán thải của Amoxicilin trong huyết thanh là 1 – 2 giờ và của Acid clavulanic là khoảng 1 giờ. 55 – 70% Amoxicilin và 30 – 40% Acid clavulanic được thải qua nước tiểu dưới dạng hoạt động. Probenecid kéo dài thời gian đào thải của Amoxicilin nhưng không ảnh hưởng đến sự đào thải của Acid clavulanic.

CHỈ ĐỊNH:

• Điều trị ngắn hạn các nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và dưới, đường tiết niệu sinh dục, da và mô mềm, xương và khớp và các nhiễm khuẩn khác như sẩy thai nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn sản khoa, nhiễm khuẩn ổ bụng.
• Klamentin có tính diệt khuẩn đối với nhiều loại vi khuẩn kể cả các dòng tiết beta -lactamase đề kháng với Ampicilin và Amoxicilin.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH:

• Mẫn cảm với các Penicilin và Cephalosporin.
• Suy gan nặng, suy thận nặng.
• Tiền sử bị vàng da hay rối loạn chức năng gan khi dùng Penicilin.
• Tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm khuẩn.

THẬN TRỌNG:

• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Nên điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận.
• Điều trị kéo dài có thể gây bội nhiễm.

TƯƠNG TÁC THUỐC:

• Probenecid làm giảm sự bài tiết Amoxicilin ở ống thận, do đó làm gia tăng nồng độ Amoxicilin trong máu.
• Thuốc có thể gây kéo dài thời gian chảy máu và đông máu.
• Thuốc có thể làm giảm tác động của thuốc ngừa thai bằng đường uống.

TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN:

• Rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy, nôn, buồn nôn.
• Hiếm gặp: phản ứng phản vệ, phù Quincke, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, thiếu máu tán huyết, viêm đại tràng giả mạc, hội chứng Stevens – Johnson.
• Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

QUÁ LIỀU VÀ CÁCH XỬ TRÍ:
Dùng quá liều, thuốc ít gây ra tai biến vì được dung nạp tốt ngay cả ở liều cao. Tuy nhiên, những phản ứng cấp xảy ra phụ thuộc vào tình trạng quá mẫn của từng cá thể. Nguy cơ tăng kali huyết khi dùng liều rất cao vì Acid clavulanic được dùng dưới dạng muối kali. Có thể dùng phương pháp thẩm phân máu để loại thuốc ra khỏi tuần hoàn.

LIỀU DÙNG VÀ CÁCH DÙNG:
Liều dùng được tính theo Amoxicilin. Uống thuốc ngay trước bữa ăn để giảm thiểu hiện tượng không dung nạp thuốc ở dạ dày – ruột. Klamentin 1 g được dùng trong các trường hợp nhiễm khuẩn nặng.
Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: uống 1 viên x 2 lần/ ngày.
Thời gian điều trị kéo dài từ 5 – 10 ngày. Điều trị không được vượt quá 14 ngày mà không khám lại.
Không dùng Klamentin 1 g ở người suy thận trung bình.