Mô tả
Lambertu – thuốc thay thế MESTINON 60MG
Lambertu 60MG là thuốc điều trị mất trương lực ống tiêu hoá, táo bón do mất trương lực, nhược cơ cơ năng, liệt nhẹ trung ương/ ngoại vi. Lambertu của Davipharm có thành phần và hàm lượng tương tự như Mestinon 60mg của MENARINI về mặt lý thuyết.
Mestinon S.C 60mg hãng MENARINI ( thuốc ngoại nhập-sản xuất tại Đài Loan), lọ 150 viên giá khoảng 840.000. Hiện Mestinon đang hết hàng.
Lambertu 60mg của hãng Davipharm (Việt Nam), hộp 60 viên giá khoảng 270.000
Thành phần của thuốc Lambertu
Mỗi viên nén bao phim Lambertu chứa:
Pyridostigmine bromid: 60mg
Tá dược vừa đủ ……… 1 viên
Cơ chế hoạt động của thuốc Lambertu
Pyridostigmin bromid là hợp chất amoni bậc IV gây ức chế hoạt tính của enzym cholinesterase, có tác dụng giống neostigmin nhưng tác dụng xuất hiện chậm và kéo dài hơn. Khoảng cách giữa các liều cũng dài hơn neostigmin, tạo thuận lợi trong quá trình điều trị bệnh nhược cơ.
Thuốc gây đáp ứng cholinergic toàn thân: tăng trương lực cơ xương, co ruột, co đồng tử, co thắt tử cung, co thắt phế quản, chậm nhịp tim, tăng tiết ở các tuyến ngoại tiết.
Đặc tính dược động học
- Hấp thu chủ yếu ở tá tràng. Sau khi uống, thuốc thường có tác dụng sau 30-45 phút và kéo dài trong 3-6 tiếng
- Pyridostigmin chuyển hóa ở gan và phân bố ở dịch ngoại bào. Thuốc không vào được hệ thần kinh trung ương nhưng qua được nhau thai và làm giảm hoạt tính cholinesterase huyết tương thai nhi sau khi uống liều cao
- Pyridostigmin thải trừ chủ yếu qua nước tiểu. Một phần rất nhỏ được thải qua sữa
Chỉ định của thuốc Lambertu (Pyridostigmin)
- Bệnh nhược cơ
- Mất trương lực ruột.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Lambertu
Dúng thuốc Lambertu theo đường uống để điều trị bệnh nhược cơ
- Liều lượng thuốc có thể thay đổi từng ngày, tùy theo bệnh cải thiện bệnh hay nặng lên, stress về cảm xúc và thể lực của người bệnh. Liều thuốc phải điều chỉnh sao cho người bệnh dùng liều cao lúc phải gắng sức nhiều nhất (30 – 45 phút trước khi ăn để giúp người bệnh cải thiện khi khó nuốt);
- Người lớn và thiếu niên: Trước hết dùng liều 30 đến 60 mg, cách 3 – 4 giờ/lần. Sau đó, duy trì từ 60 – 1200 mg mỗi ngày (thường dùng 600 mg).
- Trẻ em: Tổng liều thuốc Lambertu hàng ngày thường là 7 mg/kg thể trọng (hoặc 200mg/m2 diện tích cơ thể) chia làm 5 hay 6 lần uống. Có thể dùng liều đầu tiên là 30mg cho trẻ < 6 tuổi hoặc 60 mg cho trẻ từ 6 – 12 tuổi. Liều thuốc Lambertu này được tăng thêm dần 15-30 mg hàng ngày, cho đến khi đạt được hiệu quả mong muốn, tuy nhiên tổng liều không được vượt quá 360 mg/ngày
Chống chỉ định
Quá mẫn với pyridostigmine và các thuốc kháng cholinesterase
Hen phế quản. Bệnh Parkinson.
Tắc nghẽn cơ học đường tiêu hoá và tiết niệu.
Chú ý đề phòng: Suy tim, viêm phế quản co thắt.
Suy thận nặng: giảm liều.
Tác dụng ngoài ý muốn của Lambertu
Tác dụng phụ thường gặp khi uống thuốc Lambertu:
- Chán ăn, tăng tiết mồ hôi, nước bọt
- Buồn nôn, tăng nhu động, đau bụng
- Tăng tiết dịch đường hô hấp, co thắt phế quản, viêm mũi
- Nhịp tim chậm, thi thoảng lại nhịp tim nhanh
- Yếu cơ, liệt nhẹ, co giật hoặc co cắng cơ cục bộ…
Tương tác thuốc
Pyridostigmine có tác dụng đối kháng với các thuốc giãn cơ dạng không khử cực.
Atropin làm mất tác dụng cholinergic của pyridostigmine, đặc biệt là chậm nhịp tim và tăng bài tiết
Quá liều thuốc Lambertu và cách xử trí
Dấu hiệu và triệu chứng của quá liều thuốc Lambertu
- Tác dụng muscarinic: đau quặn bụng, tăng nhu động ruột, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, tăng tiết nước bọt và dịch phế quản quá mức, toát mồ hôi, co đồng tử;
- Tác dụng nicotinic: gây yếu cơ, co cứng cơ cục bộ, chuột rút;
- Trên thần kinh trung ương: Kích động, thao thức, mất khả năng phản xạ, nói líu nhíu;
- Tuần hoàn: Chậm nhịp tim, hạ huyết áp, thậm chí có thể ngừng tim;
- Tiêu hóa: triệu chứng quá liều thuốc Lambertu xảy ra sớm nhất là chán ăn, buồn nôn/nôn, chuột rút ở bụng, tiêu chảy.
Cách xử trí quá liều thuốc Lambertu
- Ngừng thuốc ngay lập tức
- Tác dụng muscarinic của thuốc Lambertu là nặng nhất và có thể kiểm soát chúng bằng atropin (2mg, tiêm tĩnh mạch, sau đó tiêm bắp 2 – 4 giờ/lần, tùy đáp ứng để giảm khó thở), lưu ý phải tránh quá liều atropin; Những tác dụng của thuốc Lambertu trên cơ xương sau quá liều thuốc pyridostigmin không thể dịu bớt khi điều trị bằng atropin;
- Người ngộ độc thuốc kháng cholinesterase không được sử dụng Aminophylin, Morphin, Phenothiazin, thuốc an thần kinh, Reserpine, Succinylcholine, Theophylline.
Xuất xứ của thuốc Lambertu 60mg
Cơ sở sản xuất: Công Ty cổ phần dược phẩm Đạt Vi Phú (DAVIPHARM)
SĐK: VD-21059-14
Để nơi khô ráo, tránh ánh sáng và nhiệt độ không quá 30 độ C
Tham khảo thêm hoạt chất Pyridostigmine tại Wikipedia
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.