Mô tả
Điều trị chứng nhiễm virus viêm gan B mạn tính ở người lớn có bằng chứng về hoạt động sao chép của virus và hoặc là có sự tăng cao kéo dài các aminotransferase trong huyết thanh (ALT hay AST) hoặc có bệnh dạng hoạt động về mô.
Thuốc Entecavir Stada 0.5mg (Stella)
Thuốc Entecavir Stada 0.5mg (Stada nay đổi tên thành Stella) sản xuất tại cơ sở Công ty TNHH LD Stellapharm – Việt Nam
Ngoài Entecavir, còn có những hoạt chất điều trị viêm gan B mạn tính như tenofovir disoproxil fumarate, tenofovir alafenamide, … Việc sử dụng thuốc cần có chỉ định của bác sĩ, người bệnh không nên tự ý mua thuốc và không phối hợp các thuốc với nhau nhằm tránh tương tác thuốc xảy ra.
Chỉ định dùng thuốc Entecavir 0.5mg
Điều trị chứng nhiễm virus viêm gan B mạn tính ở người lớn có bằng chứng về hoạt động sao chép của virus và hoặc là có sự tăng cao kéo dài các trị số enzyme gan và có biểu hiện bệnh về mặt mô học, kể cả trường hợp đề kháng với lamivudin.
Liều lượng
Entecavir STADA 0,5 mg được dùng khi bụng đói (ít nhất là 2 giờ sau khi ăn và 2 giờ trước bữa ăn kế tiếp).
- Người lớn và trẻ vị thành niên >16 tuổi bị nhiễm virus viêm gan B mạn tính và chưa dùng nucleosid: 0,5 mg x 1 lần/ngày.
- Người lớn và trẻ vị thành niên >16 tuổi có tiền sử viêm gan B trong khi dùng lamivudin hoặc có đột biến kháng thuốc lamivudin: 1 mg x 1 lần/ngày.
- Suy gan: Không cần phải điều chỉnh liều với bệnh nhân bị suy gan.
- Bệnh nhân suy thận:
Độ thanh lọc creatinin | Liều thường dùng | Đề kháng lamivudin |
≥ 50 ml/phút | 0,5 mg x 1 lần/ ngày | 1 mg x 1 lần/ ngày |
30 – < 50 ml/phút | 0,25 mg x 1 lần/ ngày | 0,5 mg x 1 lần/ ngày |
10 – < 30 ml/phút | 0,15 mg x 1 lần/ ngày | 0,3 mg x 1 lần/ ngày |
< 10 ml/phút * | 0,05 mg x 1 lần/ ngày | 0,1 mg x 1 lần/ ngày |
Chống chỉ định khi dùng Entecavir 0.5mg
Bệnh nhân quá mẫn cảm với entecavir hay với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Tác dụng không mong muốn của thuốc
- Các tác dụng phụ thường gặp: nhức đầu, mệt mỏi, chóng mặt và buồn nôn.
- Tiêu chảy, khó tiêu, mất ngủ, lơ mơ, nôn.
- Tăng nồng độ enzym gan có thể xảy ra, tình trạng trầm trọng của bệnh viêm gan sau khi ngưng điều trị.
- Nhiễm acid lactic kèm gan to và nhiễm mỡ nặng
Cảnh báo và thận trọng
Nhiễm acid lactic và chứng gan to nhiễm mỡ trầm trọng, gồm cả những ca tử vong, được báo cáo khi sử dụng các chất tương tự nucleosid đơn lẻ hay phối hợp với các thuốc kháng retrovirus.
Đã có báo cáo về trường hợp bệnh viêm gan B cấp tính trở nên trầm trọng ở những bệnh nhân đã ngưng liệu pháp chống viêm gan B, kể cả điều trị với entecavir. Nên tiếp tục theo dõi chặt chẽ chức năng gan trên cả lâm sàng và thử nghiệm ít nhất vài tháng ở những bệnh nhân đã ngưng dùng liệu pháp chống viêm gan B. Nếu thích hợp, có thể bắt đầu thực hiện liệu pháp chống viêm gan B.
Việc điều chỉnh liều entecavir được khuyến cáo đối với các bệnh nhân có độ thanh lọc creatinin < 50 ml/phút, kể cả các bệnh nhân được thẩm tách máu hoặc được thẩm tách phúc mạc liên tục ngoại trú (CAPD).
Tính an toàn và hiệu quả của entecavir ở bệnh nhân ghép gan chưa được biết. Nếu việc điều trị entecavir là cần thiết cho bệnh nhân ghép gan đã và đang dùng một thuốc ức chế miễn dịch mà có thể ảnh hưởng đến chức năng thận, như cyclosporin hoặc tacrolimus, thì chức năng thận nên được kiểm tra trước và trong quá trình điều trị với entecavir.
Phụ nữ có thai và cho con bú
- Phụ nữ có thai:
Chưa có các nghiên cứu đầy đủ và được kiểm soát tốt ở phụ nữ có thai. Do các nghiên cứu về sự sinh sản ở thú không luôn luôn dự đoán được đáp ứng ở người, chỉ nên dùng entecavir trong thai kỳ nếu thật sự cần thiết và sau khi đã cân nhắc cẩn thận các nguy cơ và lợi ích.
Chưa có các nghiên cứu ở phụ nữ có thai và chưa có dữ liệu về ảnh hưởng của entecavir đối với sự lây truyền HBV từ mẹ sang con. Do đó, nên sử dụng các biện pháp can thiệp thích hợp để phòng ngừa việc mắc phải HBV ở trẻ sơ sinh.
- Phụ nữ cho con bú: Chưa biết thuốc này có bài tiết vào sữa mẹ hay không. Các bà mẹ cần được hướng dẫn không nên cho con bú khi đang dùng entecavir.
Quá liều
Chưa có báo cáo về việc quá liều entecavir ở bệnh nhân. Những đối tượng khỏe mạnh đã dùng entecavir liều đơn lên đến 40 mg hoặc liều đa lên đến 20 mg/ngày trong hơn 14 ngày không bị gia tăng hoặc xảy ra tai biến đột xuất nào. Nếu có trường hợp dùng thuốc quá liều, bệnh nhân phải được theo dõi xem có biểu hiện nào về sự nhiễm độc, và nếu cần thì phải áp dụng phương pháp điều trị hỗ trợ chuẩn.
Sau khi dùng entecavir 1 mg liều đơn, một cuộc thẩm tách máu trong vòng 4 giờ đã loại khoảng 13% liều entecavir.
Tương tác thuốc
Thuốc làm suy giảm chức năng thận hoặc canh tranh bài tiết chủ động với entecavir hoặc của thuốc dùng chung. Theo dõi chặt chẽ các tác động có hại của entecavir khi dùng chung lamivudin, tenofovir disoproxil fumarate…
Mua thuốc Entecavir STADA 0.5mg ở đâu?
Thuốc Entecavir Stada 0.5mg có thể mua tại Nhà Thuốc Tiện Lợi hoặc giao hàng tận nơi.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.