Bệnh U lympho là gì?
Bệnh U lymoho là nhóm bệnh ác tính của tổ chức lympho, gồm 2 nhóm:
- U lympho Hodgkin
- U lympho không Hodgkin (chiếm khoảng 70-80%)
Tỷ lệ mắc ung thư trung bình là 67 tuổi.
U lympho không Hodgkin là một nhóm bệnh không đồng nhất liên quan đến tình trạng tăng sinh đơn dòng ác tính của các tế bào lympho ở các vị trí mô lưới hạch bạch huyết, bao gồm các hạch bạch huyết, tủy xương, lách, gan và đường tiêu hóa.
Triệu chứng của U lympho không Hodgkin
- Hạch to và không đau. Hạch thường xuất hiện ở cổ, hố thượng đòn, nách, bẹn, có thể gặp hạch trung thất, hạch ổ bụng.
- Ra mồ hôi nhiều về đêm
- Sốt, ớn lạnh, ho hoặc khó thở
- Ngứa, giảm cân không rõ nguyên nhân, chán ăn
- Đau bụng hoặc chướng bụng, tác bón
- Nhức đầu, co giật,…
Nguyên nhân dẫn đến U lympho không Hodgkin
Nó bắt đầu khi cơ thể bạn tạo ra quá nhiều tế bào lympho bất thường, là một loại tế bào bạch cầu.
Thông thường, các tế bào lympho trải qua một vòng đời có thể dự đoán được. Các tế bào lympho cũ chết đi và cơ thể bạn tạo ra những tế bào mới để thay thế chúng. Trong ung thư hạch không Hodgkin, các tế bào lympho của bạn không chết và cơ thể bạn tiếp tục tạo ra những tế bào mới. Việc phát triển quá mức các tế bào lympho này tập trung vào các hạch bạch huyết của bạn, khiến chúng sưng lên.
Tế bào B và tế bào T
Ung thư hạch không Hodgkin thường bắt đầu ở:
- Tế bào B. Là một loại tế bào lympho chống nhiễm trùng bằng cách tạo ra các kháng thể để vô hiệu hóa vi trùng . Hầu hết ung thư hạch không Hodgkin phát sinh từ các tế bào B. Các phân nhóm của u lympho không Hodgkin liên quan đến các tế bào B bao gồm u lympho tế bào B lớn lan tỏa, u lympho dạng nang, u lympho tế bào vỏ và u lympho Burkitt.
- Tế bào T. Là một loại tế bào lympho có liên quan trực tiếp đến việc tiêu diệt vi trùng hoặc tế bào bất thường trong cơ thể. Ung thư hạch không Hodgkin xảy ra ít thường xuyên hơn trong các tế bào T. Các phân nhóm của u lympho không Hodgkin liên quan đến tế bào T bao gồm u lympho tế bào T ngoại vi và u lympho tế bào T ở da.
Việc ung thư hạch không Hodgkin phát sinh từ tế bào B hay tế bào T sẽ giúp Bác sĩ xác định phương thức điều trị.
Chẩn đoán U lympho không Hodgkin
Xét nghiệm máu
– Xét nghiệm công thức máu
– Xét nghiệm Lactase dehydrogenase (LDH): xét nghiệm này đo mức LDH. Nồng độ LDH cao có thể là dấu hiệu của tổn thương mô, ung thư hạch và các bệnh khác
Xét nghiệm hình ảnh
– Chụp cắt lớp vi tính (CT): Quét CT tạo ra một loại hình ảnh chi tiết về các khu vực bên trong cơ thể bạn.
– Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET): xét nghiệm này sử dụng một lượng nhỏ chất đánh dấu phóng xạ để phát hiện các mô có khả năng chứa ung thư
– Chụp cộng hưởng từ (MRI)
– Siêu âm
Các xét nghiệm khác
- Sinh thiết hạch bạch huyết
- Xét nghiệm viêm gan B, viêm gan C, HIV
Các yếu tố rủi ro
Một số yếu tố có thể làm tăng nguy co ung thư hạch không Hodgkin bao gồm:
- Các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch
- Nhiễm một số loại virus và vi khuẩn
- Hóa chất diệt côn trùng, cỏ dại…
- Người trên 60 tuổi
Điều trị U lympho không Hodgkin như thế nào?
– Hóa trị: các thuốc hóa trị giúp tiêu diệt các tế bào ung thư, tuy nhiên nó cũng ảnh hưởng đến một số tế bào bình thường, chẳng hạn như các tế bào máu.
– Xạ trị: có 2 loại xạ trị được sử dụng là
- Bức xạ bên ngoài: đây là liệu pháp điều trị cục bộ bởi vì nó chỉ ảnh hưởng đến các tế bào trong khu vực được điều trị
- Bức xạ toàn thân: các thuốc hóa trị giúp tiêu diệt các tế bào ung thư, tuy nhiên nó cũng ảnh hưởng đến một số tế bào bình thường, chẳng hạn như các tế bào máu.
– Cấy ghép tế bào gốc
– Liệu pháp sinh học